Mutuelle optique : lunettes, verres progressifs, lentilles
Depuis 2020, le « 100 % Santé » optique permet d'obtenir une paire complète (monture + verres) sans reste à charge tous les deux ans. Pour aller au-delà (verres progressifs haut de gamme, montures de marque), c'est la mutuelle qui complète — avec des écarts importants entre les contrats.
Le panier 100 % Santé optique
Fréquence : une paire complète remboursée à 100 % tous les deux ans (un an pour les moins de 16 ans ou en cas d'évolution forte de la vue).
Panier A : monture (limite 30 €) + verres répondant aux critères techniques définis par décret. Choix de 17 modèles de monture chez chaque opticien participant.
Zéro reste à charge : la totalité (Sécu + complémentaire) couvre 100 % du prix.
Verres progressifs hors panier
Tarif : 300-700 € la paire pour des verres progressifs de qualité supérieure.
Base remboursement Sécu : très faible (~5 % du prix d'achat en moyenne).
Mutuelle : forfait fixe (200-500 € pour un haut de gamme) ou pourcentage du tarif.
Conseil : si vous portez des progressifs, ce poste est central dans le choix de votre mutuelle. Vérifiez le forfait verres progressifs.
Lentilles de contact
Tarif annuel : 200-400 € selon le type (mensuelles, journalières, scléral).
Sécu : rembourse uniquement les lentilles « médicales » (kératocône, post-chirurgie) sur prescription.
Mutuelle : forfait dédié (généralement 150-400 €/an), cumulable ou non avec le forfait lunettes.
Chirurgie réfractive (myopie, astigmatisme)
Tarif : 1 500-3 500 € les deux yeux selon la technique (Lasik, PKR, SMILE).
Sécu : ne rembourse pas la chirurgie réfractive de confort.
Mutuelle : forfait ponctuel (300-800 € par œil) sur les contrats haut de gamme. À vérifier dans les conditions générales.
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